英文原文
Contractual group treatment is a simpler approach which attempts as far as possible to be of unstated or unwarranted assumptions and institutionalized aims, attitudes, roles, and supports. In order to accomplish this, both therapist and patient start off, insofar as they are able, with the unprejudiced attitude of a man from Mars, and try to evolve out of the actual realities of the situation a contract which is acceptable to both sides.
The Therapeutic Relationship The first question to be settled, perhaps at preliminary individual interviews, is why the therapist and patients are there. This leads to situations which might be shocking to an institutional therapist. For example, if an alcoholic comes for treatment and says "I want to stop drinking," the therapist might ask: "Why?" After listening to what the patient says, he might remark: "Those are not your reasons, those are other people's reasons. Why do you want to stop?" If the patient can tolerate such objectivity, he is off to a good start. If he cannot, then both parties know exactly where they stand right from the beginning, and can make their decisions accordingly.
中文翻译
契约式团体治疗是一种更简单的方法，它尽可能避免未言明或未经证实的假设、制度化的目标、态度、角色和支持。为了实现这一点，治疗师和患者都要尽可能地以“火星人”般不带偏见的态度开始，并试图从情境的实际现实中，共同制定一份双方都能接受的契约。
治疗关系。第一个需要解决的问题（或许在初步的个人访谈中），是治疗师和患者为何会在这里。这可能会导致一些令制度化的治疗师感到震惊的情况。例如，如果一位酗酒者前来治疗并说“我想戒酒”，治疗师可能会问：“为什么？”在听完患者的回答后，治疗师可能会评论说：“这些不是你的理由，是别人的理由。你为什么想戒酒？”如果患者能够容忍这种客观性，那么他就有了一个良好的开端。如果他不能，那么双方从一开始就清楚地知道彼此的立场，并可以据此做出决定。
文章概要
本文介绍了契约式团体治疗的核心思想。该方法强调摒弃预设和制度化的治疗框架，主张治疗师与患者像“火星人”一样，以全新的、不带偏见的视角审视问题，共同基于现实情况协商制定一份双方认可的“治疗契约”。文章通过酗酒者治疗的例子，说明了如何通过直接询问“为什么”来帮助患者区分内在动机与外在压力，从而明确治疗的真实起点和双方的责任边界。
高德明老师的评价
TA沟通分析评价： 这段描述展现了卓越的“成人自我状态”沟通。治疗师通过提问“为什么”和澄清“这不是你的理由”，邀请患者从“顺从型儿童自我”或被动接受外界要求的模式，转向基于“成人自我”的独立思考和个人选择。这种沟通方式直接、清晰，旨在建立“我好-你也好”的健康心理地位和平等的治疗契约，避免了治疗关系中可能存在的权力游戏。
焦点解决心理学评价： 这种方法与焦点解决的核心理念高度契合。它不关注问题的病理根源，而是聚焦于“当下情境的现实”和“双方可接受的契约”，这本身就是一种面向解决方案的建构。询问“你为什么想改变？”正是探索来访者个人目标、内在动机和未来愿景的绝佳起点。它赞美了患者前来寻求改变的行动本身，并将治疗过程视为一个共同澄清目标、探索可能性的合作旅程。
佛学专家角色评价： “以火星人的态度”开始，这是一种深刻的“初心”或“无分别智”的实践。它要求治疗双方放下固有的知见、标签（如“患者”、“疾病”）和惯性思维，直接面对当下的因缘和合（即“实际现实”）。共同制定契约的过程，体现了“缘起”的智慧——治疗关系是双方共同创造的，而非单向的施与受。帮助患者区分“自己的理由”和“他人的理由”，是在引导其破除“我执”（对他人期待的执着）与“法执”（对“酗酒者”标签的执着），从而生起真正的、发自内心的改变意愿，这是“自觉”的开端。